Patch 21, 14 ou 7 mg : quel dosage pour combien de cigarettes ?

Mis à jour le 26 octobre 2026 · Sources officielles en fin de page

Le patch 21 mg/24 h correspond en général à un paquet de 20 cigarettes par jour ou plus, le 14 mg à moins de 20 cigarettes, et le 7 mg sert surtout au dernier palier. Chaque palier dure habituellement trois à quatre semaines, d'après la notice officielle publiée par l'ANSM. La dose se règle ensuite selon vos sensations.

Quel patch choisir selon le nombre de cigarettes par jour ?

Le dosage de départ se choisit selon le nombre de cigarettes fumées par jour ou le score au test de Fagerström, un court questionnaire qui mesure la dépendance (il figure dans la notice des patchs). Repère simple : plus la première cigarette arrive tôt après le réveil, plus la dépendance est forte.

Dosage de départ indicatif pour un patch 24 heures
Votre consommation	Patch de départ	Équivalent patch 16 h
20 cigarettes ou plus par jour, ou Fagerström de 5 et plus	21 mg/24 h	25 mg/16 h
Environ 10 à 19 cigarettes par jour, Fagerström inférieur à 5	14 mg/24 h, à augmenter à 21 mg si le manque persiste	15 mg/16 h
Moins de 10 cigarettes par jour	7 mg ou 14 mg/24 h, ou une forme orale seule	10 mg/16 h
Plus de 30 cigarettes par jour, tabac roulé	Parfois deux patchs (21 + 14 mg, voire 21 + 21 mg), sur prescription et avec suivi	Sur avis médical

Une cigarette roulée apporte souvent plus de nicotine qu'une cigarette industrielle : les fumeurs de tabac à rouler ont fréquemment besoin d'un dosage plus élevé.

Combien de temps garder chaque dosage ?

La notice de référence décrit trois phases d'environ trois à quatre semaines chacune :

Phase initiale : le dosage de départ (par exemple 21 mg) pendant 3 à 4 semaines, le temps d'arrêter complètement la cigarette.
Suivi : le palier inférieur (14 mg) pendant 3 à 4 semaines.
Sevrage thérapeutique : le dernier palier (7 mg) pendant 3 à 4 semaines, puis arrêt.

Au total, un traitement dure le plus souvent trois mois, et jusqu'à six mois ou plus si les envies restent fortes. Ce calendrier est un repère, pas une obligation : ne descendez d'un palier que lorsque vous ne ressentez plus de manque. Descendre trop vite est l'une des premières causes de reprise.

Comment savoir si la dose est trop forte ou trop faible ?

Dose trop faible

Envie de fumer persistante, irritabilité, nervosité, difficultés de concentration, fringales. C'est le signe qu'il faut augmenter la dose ou ajouter une forme orale.

Dose trop forte

Nausées, maux de tête, palpitations, sensation d'avoir trop fumé, bouche pâteuse. Il faut baisser d'un palier ou retirer le patch quelques heures.

Ces ajustements sont plus simples à faire avec un professionnel : votre médecin, votre pharmacien ou un tabacologue du 39 89 peut adapter la dose au fil des semaines. Notre page fumer avec un patch : risques et bonnes pratiques détaille les signes de surdosage.

Patch et forme orale : la combinaison la plus courante

Beaucoup de fumeurs gardent des envies ponctuelles malgré un patch bien dosé. Ajouter des gommes, pastilles ou un spray pour ces moments précis est une pratique recommandée. On réduit ensuite progressivement le nombre de prises orales, sans dépasser douze mois de traitement au total selon la notice officielle.

Pour la vue d'ensemble sur ces traitements (types de patchs, précautions, durée), consultez notre guide du patch anti-tabac. Et si vous hésitez encore sur la méthode, l'essentiel pour bien démarrer votre arrêt se trouve en page d'accueil.

Questions fréquentes

Patch 21 mg : combien de cigarettes ?

Le patch 21 mg/24 h est indiqué en général pour les fumeurs d'environ 20 cigarettes par jour ou plus, ou ayant un score de Fagerström de 5 ou plus. C'est le dosage de départ le plus courant pour un paquet par jour.

Patch 14 mg : combien de cigarettes ?

Le patch 14 mg/24 h convient en général aux fumeurs de moins de 20 cigarettes par jour, ou sert de deuxième palier après le 21 mg. Si le manque persiste, il peut être augmenté à 21 mg.

Patch 7 mg : combien de cigarettes ?

Le patch 7 mg/24 h correspond surtout au dernier palier du sevrage, ou aux petits fumeurs (moins d'une dizaine de cigarettes par jour). Il est ensuite arrêté lorsque les envies ont disparu.

Combien de temps faut-il garder le patch 21 mg ?

La notice de référence prévoit une phase initiale de trois à quatre semaines au dosage de départ, avant de passer au palier inférieur. Si l'envie de fumer reste forte, il est préférable de prolonger ce palier plutôt que de descendre trop tôt.

Sources

Informations vérifiées le 26 octobre 2026 auprès des sources suivantes :